Тренажер для активно-пассивной разработки пальцев и кистей рук Gloreha

Инсульт и его последствия являются важнейшей медико-социальной проблемой по всему миру. В России инвалидизация вследствие инсульта занимает первое место среди всех причин первичной инвалидности. У пациентов с постинсультными двигательными нарушениями в первую очередь нарушаются базовые моторные функции руки, такие как способность достигать удаленный объект, захватывать его и манипулировать им, а также координировать движения двух рук. При этом успешное восстановление моторной функции руки после инсульта происходит лишь в 20% случаев.

Аппарат роботизированной механотерапии верхних конечностей с БОС Gloreha подходит для всех этапов восстановления после инсульта. Пациенты могут начать реабилитацию еще в палате интенсивной терапии. Раннее начало реабилитационных мероприятий позволяет избежать осложнений в результате длительной иммобилизации: отеков, контрактур, спаек, тромбоза и атрофии мышц.

Система HUBER входит в подборку оборудования по приказу № 788н Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 г. «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» как «Тренажер для пальцев и кистей рук Реабилитационный».

Показания для роботизированной механотерапии рук:

Механотерапия используется для восстановления двигательной функции кисти и пальцев рук после инсульта и других неврологических заболеваний, травм и заболеваний периферической нервной системы, переломах суставов, ортопедических заболеваниях в послеоперационный период.

• Инсульт
• ДЦП
• Рассеянный склероз
• Болезнь Паркинсона
• Периферические нейропатии
• Черепно-мозговая травма
• Травма спинного мозга
• Травмы и заболевания верхних конечностей
• Оперативные вмешательства (артротомия, реплантация).

Эффект от реабилитации с тренажером для пальцев и кистей рук:

В зависимости от состояния пациента, этапа и целей реабилитации тренировки с использованием роботизированного тренажера для рук позволяют решить множество задач.

• Разработка и профилактика контрактур
• Купирование болевых ощущений и снятие отеков
• Увеличение активного диапазона движения
• Восстановление тактильного восприятия
• Восстановление мелкой моторики и координации
• Укрепление мышц для увеличения силы захвата
• Возвращение функциональной независимости
• Активация и улучшение когнитивных навыков
• Методы восстановления двигательной функции руки

В отличие от конкурентов, легкая перчатка Gloreha подходит для активной, пассивной и активно-ассистивной реабилитации каждого пальца, кисти и запястья с одновременным когнитивным вовлечением. Более того, пациент имеет возможность захватывать реальные предметы и выполнять упражнения, симулирующие повседневную деятельность. Таким образом, реабилитация с использованием роботизированного устройства Gloreha наиболее полноценно готовит пациентов к повседневной активности и помогает вернуться к привычному образу жизни.

В процессе реабилитации пациент может отрабатывать следующие движения:

• Сгибание/разгибание пальцев
• Пронация/супинация
• Радиальное/локтевое отклонение
• Сгибание/разгибание запястья
• Движения руки (вперед/назад, влево/вправо, вверх/вниз)

Пассивная CPM терапия:

Сгибание и разгибание пальцев осуществляется роботизированной перчаткой согласно запрограммированным параметрам. Наличие 5 двигателей позволяет настроить амплитуду движения и положение каждого отдельного пальца, а также исключить один или несколько пальцев из тренировки. Одновременно с разработкой руки происходит мультисенсорная стимуляция: 3D-анимация, звуковые эффекты, музыкальное сопровождение, голосовое сопровождение, взаимодействие с настоящими предметами. Такой подход обеспечивает вовлечение пациента в процесс реабилитации и влияет на нейропластичность мозга.

Роботизированный тренажер также используется для проведения CPM терапии у пациентов после травм и операций верхних конечностей. Пассивная разработка суставов позволяет избежать осложнений после длительной иммобилизации.

Билатеральная терапия:

Пациенты с гемиплегией имею возможность управлять движениями поврежденной руки при помощи здоровой. Для проведения билатеральной терапии используются два вида перчаток: роботизированная на обездвиженной конечности и сенсорная на здоровой. Пациент выполняет активные движения одной рукой, а роботизированная перчатка воспроизводит их для другой руки в пассивном режиме. Таким образом, пациент задействует обе руки для выполнения функциональных упражнений и становится не реципиентом пассивной терапии, а активным участником реабилитационных мероприятий.

Активная терапия с поддержкой:

Данный режим актуален для пациентов с минимальным и ограниченным движений в конечности. Роботизированный тренажер улавливает активные движения и помогает пациенту только в случае необходимости для доведения сгибания и разгибания пальцев до конца. Интерактивные игры разного уровня сложности направлены на повышение точности, координации и объема движений. Упражнения тренируют сжатие кулака, раскрытие ладони, сгибание/разгибание каждого пальца и зажим 3мя пальцами. Благодаря функции БОС ход терапии и возможности пациента отображаются на экране в режиме реального времени. Результаты сеансов сохраняются в системе в виде графиков для наглядного отслеживания прогресса пациента.

Использование динамической опоры позволяет разгрузить вес конечности и уменьшить нагрузку на пациента.

Активная БОС терапия кисти, запястья и предплечья:

Реабилитации без перчатки с использованием сенсора. Сенсор улавливает движения руки в пространстве и отображает их на экране. В зависимости от успехов пациента, уровень заданий автоматически адаптируется. Динамическая опора частично или полностью разгружает вес руки, для того чтобы конечность «парила» в воздухе без гравитации. 12 уровней компенсации позволяют подобрать оптимальное значение, соответствующее состоянию пациента.

Когнитивная терапия:

Игровые упражнения основаны на методах нейрокогнитивной реабилитации. Различные виды заданий для тренировки памяти, фокусированного внимания, распределенного внимания, зрительно-моторной координации.

Когнитивная тренировка стимулирует нейропластичность: способность нервной системы реагировать на внутренние и внешние стимулы путем реорганизации своей структуры, функций и связей. Программа содержит разнообразие интерактивных упражнений с использованием цветов, цифр, изображений, игровых карт. Пациент выполняет задания движением кисти и пальцев в пространстве, тем самым происходит сочетанная физическая и когнитивная тренировка и развивается распределенное внимание - способность реагировать и выполнять несколько задач параллельно.

Особенности тренажера для механотерапии Gloreha:

• Использование на всех этапах реабилитации, начиная с первого
• Активная, пассивная, активно-ассистивная и билатеральная реабилитация
• Тренировки лежа, сидя и стоя в зале ЛФК
• Тренировки с компенсацией веса предплечья при помощи динамической опоры
• Восстановление двигательной активности пальцев, кисти, запястья
• Перчатка не покрывает ладонь, тем самым сохраняет сенсорные ощущения
• Перчатка оснащена датчиками и приводами на каждый палец: возможность лечить отдельные пальцы, выбрать различный диапазон и положение сгибания/разгибания каждого пальца, различные паттерны
• Создание 3D-анимации кисти в режиме реального времени для метода терапии "наблюдение - действие"
• Игровые и функциональные упражнения с возможностью взаимодействия с реальными объектами: сжимать, поднимать/опускать предметы

Восстановление мелкой моторики рук:

Gloreha позволяет тренировать все основные виды захвата, которые требуются человеку для выполнения повседневных действий:

• ладонный захват
• загребающий захват
• двигитальный захват
• пинцетный захват
• пронационный захват
• захват 4-мя пальцами
• захват 3-мя пальцами
• захват 2-мя пальцами

Детская реабилитация:

Реабилитация с использованием аппарата роботизированной механотерапии подходит для детей от 5-7 лет. Игровые программы и возможность взаимодействовать с реальными предметами позволяют внедрить психологический аспект в процесс реабилитации. Эмоциональное вовлечение маленьких пациентов повышает эффективность реабилитационных мероприятий и сокращает сроки восстановления. Многочисленные исследования подтверждают взаимосвязь между мотивацией пациента, его активным участием в процессе и результатами физической реабилитации.